ABSTRACT
Los textos aquí reunidos tienen como característica común la autoría intelectual de la Profa. Madel Therezinha Luz, producidos individualmente o en conjunto con sus alumnos de maestría y doctorado, y sintetizan contribuciones relevantes que ella asignó y viene asignando al campo de la salud colectiva. Muchas de esas contribuciones, inclusive, tuvieron importancia fundamental para constituir la salud colectiva como campo reconocido de conocimientos y prácticas y que inciden sobre el pensamiento que toma los fenómenos de la salud en su dimensión colectiva. Madel Luz es base del pensamiento que nos constituye como sanitaristas y, además, una autora cuya contribución es imprescindible para comprender la amplitud y profundidad de lo que aprendemos a denominar pensamiento social en salud, que se inclina sobre la historia para pensar sobre el presente. No hay forma de producir un presente sin visitar el pasado, es solo este ir y venir que esboza el futuro. Consideramos de fundamental importancia recuperar y volver a poner en circulación la producción de la Profa. Madel Luz, inclusive algunos artículos y capítulos ya publicados hace algunos años, que nos permiten activar el pensamiento y basar iniciativas para nuevos platós de comprensión del momento actual de la salud, sea en relación a las complejas dimensiones envueltas en su producción en cada territorio, o en relación con la organización de las respuestas en términos de políticas públicas. La recopilación no pretende predominantemente un lugar de homenaje, más que merecido por el conjunto de la producción, sino más bien permitir que, en ese momento en que diferentes crisis atraviesan los sistemas sanitarios en el período posterior a la fase aguda de la pandemia de covid-19, nuestros pensamientos sean, otra vez, activados por las ideas ya diseminadas por la Profa. Madel Luz. Además, a pesar de toda la contribución que hizo al campo de saberes y prácticas de la salud colectiva, de las ciencias sociales y humanas, además de la organización de sistemas de salud y prácticas de cuidado, la Profa. Madel nos presentó textos inéditos para este libro, que apuntan nuevos caminos al pensamiento y nuevos diálogos con el campo de la salud, de las políticas públicas, de la ciencia & tecnología y de la vida, de forma más amplia.
Os textos aqui reunidos têm como característica comum a autoria intelectual da Profa. Madel Therezinha Luz, produzidos individualmente ou em conjunto com seus alunos de mestrado e doutorado, e sintetizam contribuições relevantes que ela atribuiu e vem atribuindo ao campo da saúde coletiva. Muitas dessas contribuições têm sido de fundamental importância para a constituição da saúde coletiva como um campo de conhecimento e prática reconhecido, e têm impacto no pensamento que trata dos fenômenos da saúde em sua dimensão coletiva. Madel Luz é a base do pensamento que nos constitui como sanitaristas e, além disso, uma autora cuja contribuição é essencial para entender a amplitude e a profundidade do que aprendemos a chamar de pensamento social em saúde, que se apoia na história para pensar o presente. Não há como produzir um presente sem visitar o passado, é somente esse ir e vir que delineia o futuro. Madel Luz, incluindo alguns artigos e capítulos já publicados há alguns anos, que nos permitem ativar o pensamento e fundamentar iniciativas para novas formas de compreender o momento atual da saúde, seja em relação às complexas dimensões envolvidas em sua produção em cada território, seja em relação à organização das respostas em termos de políticas públicas. A compilação não visa predominantemente a um lugar de homenagem, mais do que merecida pelo conjunto da produção, mas sim permitir que, neste momento em que diferentes crises atravessam os sistemas de saúde no período que se segue à fase aguda da pandemia de covid-19, nossas reflexões sejam, mais uma vez, ativadas pelas ideias já disseminadas pela Prof.ª Madel Luz. Madel Luz. Além disso, apesar de toda a sua contribuição para o campo dos saberes e práticas da saúde coletiva, das ciências sociais e humanas, bem como para a organização dos sistemas de saúde e das práticas de cuidado, a Profa. Madel nos presenteou com textos inéditos para este livro, que apontam para novas formas de pensar e novos diálogos com o campo da saúde, das políticas públicas, da ciência & tecnologia e da vida, de forma mais ampla.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Evaluation Studies as TopicABSTRACT
Resumo Objetivo: analisar as ações de implantação da Vigilância em Saúde do Trabalhador (Visat) na esfera municipal, pela perspectiva de gestores e tomadores de decisão. Método: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, realizado em duas etapas: (1) levantamento documental da legislação relacionada à Saúde do Trabalhador; (2) entrevistas semiestruturadas com 15 gestores e tomadores de decisão na área, que foram gravadas, transcritas e analisadas segundo análise temática. Resultados: a análise documental incluiu seis documentos, sendo três relacionados às ações de Visat e três relacionados às ações que guardam interface com a Saúde do Trabalhador. Sete categorias emergiram na análise temática: Aspectos legais da Saúde do Trabalhador; Implementação das ações de Visat; Fluxos de informação e comunicação da Visat; Papéis e competências relacionados à ST no Sistema Único de Saúde; Articulação entre os setores envolvidos na Visat; Atuação do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador regional; Relevância do controle social e participação sindical para implementação da Visat municipal. Conclusão: o estudo evidenciou fragilidades na consolidação da Visat, com desarticulação dos setores envolvidos, ações fragmentadas, ausência de definições de papéis e fluxos de trabalhos e, ainda, desconhecimento dos aspectos relacionados à atenção à saúde dos trabalhadores pelos atores envolvidos em sua consolidação.
Abstract Objective: to analyze the implementation of Workers' Health Surveillance (WHS) at a regional level, from managers' and decision-makers' perspectives. Methods: descriptive-exploratory study with a qualitative approach performed in two steps (1) documental analysis related to Workers' Health legislation; (2) semi-structured interviews with 15 managers and decision-makers, that were recorded, transcribed, and analyzed by thematic analysis. Results: documental analysis found six documents, with three related to WHS and three related to actions interfacing Workers' Health. Seven categories were found in the speeches: Legal aspects of Workers' Health; Implementation of WHS actions; Communication and information flows of WHS; Roles and competencies related to Workers' Health in the Brazilian Unified Health System; Articulation among sectors involved in WHS; Role of the Regional Center of Reference in Workers' Health; and Relevance of social control and union participation for WHS implementation. Conclusion: this study shows flaws in the WHS consolidation, including non-articulation of involved sectors, fragmented actions, lack of defined roles and competencies, and lack of knowledge about Workers' Health care by the actors involved in its consolidation.
Subject(s)
Occupational Health , Evaluation Study , Decision Making , Surveillance of the Workers Health , Occupational Health Policy , Jurisprudence , Unified Health System , Social Control Policies , LegislationABSTRACT
RESUMO Cada vez mais, há usuários que recorrem à internet para obter informações sobre saúde. Desse modo, é importante atentar para a questão da qualidade do conteúdo disponibilizado on-line. Informação sobre saúde incompleta, incorreta e incompreensível circula na internet e pode comprometer o bem-estar dos indivíduos. Diferentes iniciativas têm sido desenvolvidas para lidar com essa problemática, sendo uma delas a avaliação da qualidade da informação on-line sobre saúde. Nesse cenário, o presente artigo apresenta as características da produção acadêmica brasileira sobre tal iniciativa, especificamente os métodos empregados para avaliar a acurácia do conteúdo. A partir de uma análise bibliográfica, foi identificado que a preocupação com a dimensão da acurácia da informação on-line está presente entre a maioria dos autores. Entretanto, cabe ressaltar que tal processo avaliativo utiliza como referência o consenso de especialistas e materiais bibliográficos. O emprego desses recursos apresenta limitações, uma vez que podem estar desatualizados em relação às melhores e mais atuais evidências científicas. Nesse sentido, é fundamental que pesquisas futuras sobre a avaliação da acurácia da informação on-line sobre saúde adotem como referencial os sumários sintetizados de informação clínica.
ABSTRACT More and more users are turning to the Internet for health information. Therefore, it is important to pay attention to the quality of the content made available online. Incomplete, incorrect, and incomprehensible health information circulates on the Internet and can jeopardize the well-being of individuals. Different initiatives have been developed to deal with the quality issue, one of them being the evaluation of the quality of online health information. In this scenario, the present article presents the characteristics of the Brazilian academic production on the matter, specifically the methods used to assess the accuracy of the content. We conducted a bibliographic analysis, and we identified that the concern with the dimension of accuracy of online information is present among most authors. However, it is worth mentioning that this evaluation process uses expert consensus and bibliographic materials as references. The use of these resources has limitations, since they may be outdated in relation to the best and most current scientific evidence. In this sense, it is essential that future research on the evaluation of the accuracy of online health information adopt the summarized summaries of clinical information as a reference.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: The passing technique requires a high skill level because the futsal field is narrow, and the distance between players is short, demanding strength and accuracy. An instrument of performance test is necessary to verify the evolution of this technique among the players. Objective: This study aims to develop a test instrument to measure the performance of futsal passing. Methods: Instrument preparation and reliability validity tests were applied in 120 athletes. Results: The results evidenced validity in the instrument with one minute passing time; that is, pass one is 0.855, and pass two is 0.857. The reliability value of the first Pass is 0.81, and the second Pass is 0.812. Conclusion: The development of the pass test tool is valid and reliable for its use in measuring the basic passing technique in soccer. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.
RESUMO Introdução: A técnica de passe requer um alto nível de habilidade pois o campo de futsal é estreito e a distância entre jogadores é pequena, demandando força e precisão. Um instrumento de teste de desempenho é necessário para verificar o desenvolvimento na evolução dessa técnica entre os jogadores. Objetivo: O objetivo desse trabalho é desenvolver um instrumento de teste para mensurar o desempenho no passe de futsal. Métodos: Testes de preparação de instrumentos e validade de confiabilidade foram aplicados em 120 atletas. Resultados: Os resultados evidenciaram validade no instrumento com um minuto no tempo do passe, isto é, a validade de um passe é de 0,855 e de dois passes é de 0,857. O valor de confiabilidade do primeiro passe é de 0,81 e do segundo passe é de 0,812. Conclusão: O desenvolvimento da ferramenta no teste de passe é válido e confiável para sua utilização no aferimento da técnica básica de passe no futebol. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.
RESUMEN Introducción: La técnica del pase pide un alto nivel de habilidad porque el campo de fútbol de salón es estrecho y la distancia entre los jugadores es pequeña, lo que exige fuerza y precisión. Es necesario un instrumento de prueba de rendimiento para comprobar el desarrollo en la evolución de esta técnica entre los jugadores. Objetivo: El objetivo de este trabajo es desarrollar un instrumento de prueba para medir el rendimiento en el pase del futsal. Métodos: Se aplicaron pruebas de validez del instrumento y de fiabilidad en 120 atletas. Resultados: Los resultados evidenciaron la validez en el instrumento con un minuto en el tiempo de la pasada, es decir, la validez de una pasada es de 0,855 y de dos pasadas es de 0,857. El valor de fiabilidad de la primera pasada es de 0,81 y de la segunda de 0,812. Conclusión: El desarrollo de la herramienta en el test de pase es válido y fiable para su uso en la medición de la técnica básica de pase en el fútbol. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.
ABSTRACT
RESUMO A articulação do ombro possui a maior amplitude de movimento e está mais suscetível a disfunções. Avaliações dinâmicas e quantitativas dessa região fornecem melhores informações para a clínica, mas a escolha do método a ser utilizado depende de suas propriedades de medição. O objetivo deste estudo foi identificar os métodos existentes de avaliação dinâmica quantitativa do complexo ombro e escápula em um contexto clínico para a população em geral, identificando as propriedades de medição e os desfechos avaliados para cada método. A revisão de escopo incluiu estudos in vivo, com amostras sem uma condição clínica específica e envolvendo métodos aplicáveis em um contexto clínico. Foram identificados: desfecho avaliado, método de medição e suas propriedades de medição. Foram selecionados 29 estudos que investigaram 12 métodos de medição, sendo avaliadas sua validade e confiabilidade para 17 desfechos diferentes. A posição do ombro e da escápula e os desfechos derivados foram abordados pelo maior número de estudos (n=21), sendo seus principais métodos de avaliação as unidades de medição inercial (n=5) e unidades de medição magnética inercial (n=6). Os desfechos que apresentaram métodos válidos e confiáveis foram: amplitude articular de ombro; amplitude de movimento da escápula e do ombro; atividade muscular; centro articular do ombro; comprimento do úmero; curva torque-tempo; desempenho funcional; discinesia escapular; força de rotadores externos do ombro; funcionalidade e amplitude articular; movimento escapular inicial; posição da escápula e do ombro; e velocidade angular do ombro.
RESUMEN La articulación del hombro tiene la mayor amplitud de movimiento y es más susceptible a disfunciones. Las evaluaciones dinámicas y cuantitativas de esta región proporcionan mejores informaciones para la clínica, pero la elección del método a utilizar depende de sus propiedades de medición. El objetivo de este estudio fue identificar los métodos existentes de evaluación dinámica cuantitativa del complejo del hombro y escápula en un contexto clínico para la población general, identificando las propiedades de medición y los resultados evaluados para cada método. La revisión de alcance incluyó estudios in vivo, con muestras sin una condición clínica específica y con métodos aplicables en un contexto clínico. Se identificaron el resultado evaluado, el método de medición y sus propiedades de medición. Se seleccionaron 29 estudios que investigaron 12 métodos de medición, y se evaluó su validez y confiabilidad para 17 resultados diferentes. La posición del hombro y de la escápula, y los resultados derivados fueron abordados por el mayor número de estudios (n=21), y sus principales métodos de evaluación fueron las unidades de medición inercial (n=5) y las unidades de medición magnética inercial (n=6). Los resultados que presentaron métodos válidos y confiables fueron: amplitud articular del hombro; amplitud de movimiento de la escápula y del hombro; actividad muscular; centro articular del hombro; longitud del húmero; curva torque-tiempo; desempeño funcional; discinesia escapular; fuerza de los rotadores externos del hombro; funcionalidad y amplitud articular; movimiento escapular inicial; posición de la escápula y del hombro; y velocidad angular del hombro.
ABSTRACT The shoulder joint has the greatest range of motion and is the most susceptible to dysfunction. Dynamic and quantitative evaluations of this region provide better information for the clinic but the choice of the method depends on its measurement properties. This study aimed to identify the existing methods of quantitative dynamic evaluation of the shoulder and scapula complex, in a clinical context for the general population, identifying the measurement properties and outcomes of each method. The scoping review included in vivo studies, with samples without a specific clinical condition and involving applicable methods in a clinical context. We identified evaluated outcome, measurement method, and its measurement properties. We selected 29 studies that investigated 12 measurement methods, and evaluated their validity and reliability for 17 different outcomes. Most studies (n=21) addressed the position of the shoulder and the scapula and the derivative outcomes, using mainly the units of inertial measurement (n=5) and inertial magnetic measurement (n=6) as evaluation methods. The outcomes with valid and reliable methods were: shoulder joint range; scapula and shoulder motion range; muscle activity; shoulder joint center; humerus length; torque-time curve; functional performance; scapular dyskinesia; external shoulder rotators force; shoulder joint functionality and range; initial scapular movement; scapula and shoulder position; and shoulder angular velocity.
ABSTRACT
RESUMO As tecnologias de informação e comunicação têm-se disseminado globalmente. Elas estão cada vez mais presentes em quase todos os aspectos da vida humana, incluindo a saúde. Em meio à ampla disseminação de informações falsas, a questão da qualidade da informação tem assumido grande importância, especialmente em contexto de pandemia. Entre julho e agosto de 2020, foi realizada uma avaliação da qualidade da informação em sites sobre Covid-19 de quatro secretarias de saúde do estado de Mato Grosso do Sul. Essa avaliação participativa utilizou cinco critérios, acompanhando a literatura internacional, a saber: Técnico, Interatividade, Abrangência, Legibilidade e Acurácia, subdivididos em 46 indicadores. Os resultados apontam que os sites avaliados apresentaram baixo grau de conformidade com os indicadores e critérios utilizados e não divulgam as principais evidências científicas sobre o tema, disponíveis no site do Ministério da Saúde. A pandemia de Covid-19 tem sido marcada pela alta circulação de fake news. Nesse contexto, é imprescindível que páginas de secretarias de saúde apresentem informação sobre a doença com qualidade e legibilidade. Só assim, oferecerão um conteúdo informativo confiável e baseado em evidências científicas, contribuindo para o enfrentamento de notícias falsas e seus impactos negativos.
ABSTRACT Information and communication technologies have spread worldwide and are increasingly present in almost every aspect of human life, including health. The issue of information quality has assumed great importance amid the widespread dissemination of false knowledge, especially in a pandemic. We evaluated the quality of information on Covid-19 websites of four Health Secretariats in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil, from July to August 2020. This participatory evaluation employed five criteria, following the international literature, namely: Technical, Interactivity, Comprehensiveness, Readability, and Accuracy, subdivided into 46 indicators. The results of the evaluated websites point to a low level of compliance with the indicators and criteria adopted and fail to disclose the primary scientific evidence on the topic, available on the Ministry of Health's website. The high circulation of fake news has marked the Covid-19 pandemic. In this context, Health Secretariats' pages should display quality and intelligible information about the disease. Only then will they offer reliable informational content based on scientific evidence, contributing to the fight against fake news and its adverse impacts.
ABSTRACT
ABSTRACT - BACKGROUND: Dysphagia can lead to aspiration pneumonia, impacting the nutritional status and quality of life of the patient. The videofluoroscopy is highlighted for allowing both a real-time evaluation and the recording of the images for later review and analysis. AIM: This study aimed to describe the characteristics of the population referred for videofluoroscopy and its value as an investigation method. METHODS: A descriptive and retrospective study was conducted. Exams were analyzed in lateral and anteroposterior views and reviewed using the frame-by-frame analysis software. The variables analyzed were an indication of the exam, previous diseases, dynamics of the oral and pharyngeal phases, and the degree of penetration/aspiration. RESULTS: A total of 141 exams were analyzed. The study population had a median age of 66.24±17.78 years. For the indication of the exam, the investigation of dysphagia was highlighted (n=87, 61.7%) and for previous conditions, diverticulum (n=13, 9.2%), pharyngeal bar (n=12, 8.51%), and stroke and Parkinson's disease (n=9, 6.4%) were highlighted. In the oral phase, 45 (31.9%) patients had a premature loss, and 108 (76.6%) patients had normal transit time. However, 100 (70.9%) had inadequate ejection. In the pharyngeal phase, 119 (84.4%) had efficient laryngeal displacement and 107 (75.9%) had an adequate opening of the upper esophageal sphincter. The beginning of the pharyngeal phase was classified as inadequate in 131 (92.9%) patients, and 80 (56.74%) had pharyngeal residue. Notably, 100 (70.9%) patients had grade 1 on the penetration/aspiration scale. CONCLUSION: Despite the didactic division of phases, swallowing is complex and has transition stages. Videofluoroscopy is the only method for evaluating all phases of swallowing and its events.
RESUMO - RACIONAL: a disfagia pode levar ao desenvolvimento de pneumonia broncoaspirativa, impactando o estado nutricional e a qualidade de vida do paciente. A videofluoroscopia se destaca por permitir tanto a avaliação em tempo real como o registro das imagens para revisão e análise posterior. OBJETIVO: Descrever as características da população encaminhada para videofluoroscopia e seu valor como método de investigação. MÉTODOS: estudo descritivo e retrospectivo. Exames analisados em visão lateral e ântero-posterior e revisados com software de análise quadro a quadro. Variáveis analisadas: indicação do exame, doença base, dinâmica da fase oral e da fase faríngea e a grau de penetração/aspiração. RESULTADOS: foram analisados 141 exames. A população estudada tinha em média 66,24 ± 17,78 anos. Para indicação do exame, destacou-se: investigação de disfagia (n=87, 61,7%) e para condição prévia: divertículo (n=13, 9,2%), barra faríngea (n=12, 8,51%), acidente vascular e doença de Parkinson (n=9, 6,4%). Na fase oral, 45 pacientes (31,9%) apresentaram escape prematuro. Tempo de trânsito normal foi registrado em 108 (76,6%) pacientes. Porém, 100 pacientes (70,9%) apresentaram ejeção inadequada. Na fase faríngea, 119 (84,4%) apresentaram deslocamento laríngeo eficiente e 107 (75,9%) abertura adequada do esfíncter esofágico superior. O início da fase faríngea foi classificado como inadequado em 131 pacientes (92,9%) e 80 (56.74%) apresentaram resíduo faríngeo. 100 pacientes (70,9%) apresentaram grau 1 na escala de penetração/aspiração CONCLUSÃO: apesar da divisão didática das fases, a deglutição é uma função complexa e possui etapas de transição. A videofluoroscopia é o único método para avaliar todas as fases da deglutição e seus eventos.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To elaborate a Theoretical Model of Sexual and Reproductive Health care offered in Primary Health Care. Method: Documentary research, with a qualitative approach. Government documents and evaluative studies constituted the data sources, collected between August 2018 and June 2019, and analyzed based on the health evaluation literature. Results: Promotion of Sexual and Reproductive Health and Clinical Care were two structural components of the theoretical model of sexual and reproductive health care in Primary Care. The model includes disease prevention activities, health promotion, treatments, and diagnoses related to sexual and reproductive health. Conclusion: The theoretical model developed in this study presents the theory that supports the operationalization of sexual and reproductive health care in primary care according to government regulations in Brazilian scenario and may be useful in future evaluative research on the subject.
RESUMEN Objetivo: Construir el Modelo Teórico de atención en Salud Sexual y Reproductiva ofrecida en la Atención Primaria de Salud como una de las etapas iniciales del proceso de evaluación de implantación. Método: Investigación documental, con enfoque cualitativo. Los documentos gubernamentales y los estudios evaluativos constituyeron las fuentes de datos, recopilados entre agosto de 2018 y junio de 2019 y analizados con base en la literatura de evaluación de la salud. Resultados: La Promoción de la Salud Sexual y Reproductiva y la Atención Clínica fueron los dos componentes estructurantes del modelo teórico de atención de la salud sexual y reproductiva en Atención Primaria. Incluye actividades de prevención de enfermedades, promoción de la salud, tratamientos y diagnósticos relacionados con la salud sexual y reproductiva. Conclusión: El modelo teórico desarrollado en este estudio presenta la teoría que apoya la operacionalización de la atención de la salud sexual y reproductiva en la atención primaria de acuerdo con las normativas gubernamentales en escenario brasileño, y puede ser útil en futuras investigaciones evaluativas sobre el tema.
RESUMO Objetivo: Construir um Modelo Teórico da atenção à saúde sexual e reprodutiva ofertada na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Pesquisa documental, com abordagem qualitativa. Documentos governamentais e estudos avaliativos constituíram as fontes de dados, coletadas entre agosto de 2018 e junho de 2019 e analisadas com base na literatura de avaliação em saúde. Resultados: A Promoção da Saúde Sexual e Reprodutiva e a Assistência Clínica foram os dois componentes estruturantes do modelo teórico da atenção à saúde sexual e reprodutiva na Atenção Primária. O modelo contempla atividades de prevenção de doenças, promoção da saúde, tratamentos e diagnósticos relacionados à saúde sexual e reprodutiva. Conclusão: O modelo teórico elaborado apresenta a teoria que subsidia a operacionalização da atenção à saúde sexual e reprodutiva na atenção primária, segundo as normativas governamentais no cenário brasileiro, e poderá ser útil em pesquisas avaliativas futuras sobre o tema.
ABSTRACT
ABSTRACT Educational Product and Technical-Technological Product constitute a specificity of postgraduate programs in the professional modality, a product that must be carefully evaluated by the programs and recorded on platforms of evaluating bodies. In 2019, a working group from the teaching area was assembled to create a Validation Form for these products. Thus, this article aims to present a proposal for improving this Validation Form for Educational/Technical-Technological Products, based on reflections treated in scientific articles and scientific events from the area, focusing on the relevance and need for this type of evaluation in a standardized way. It is intended to collaborate with the improvement of the evaluation processes and procedures of Educational/Technical-Technological Products for the necessary accuracy, representativeness, and homogeneity, which will allow the real dimensioning of the contributions of these products. This involves not only training qualified professionals, but also transforming practices in the Sistema Único de Saúde (SUS) [Brazil's Unified Health System], promoting advances in science and in its fields of application.
RESUMEN Producto Educacional y Producto Técnico-Tecnológico constituidos como especificidad de programas de posgrado en modalidad profesional, producción que debe ser cuidadosamente evaluada por programas y registrada en plataformas de instancias evaluadoras. En 2019, fue estructurado equipo laboral del área de enseñanza para criar Ficha de Validez de esos productos. Así, este artículo objetiva presentar una propuesta de perfeccionamiento de esta Ficha de Validez de Productos Educacionales/Técnico-Tecnológicos, basado en reflexiones tratadas en artículos científicos y eventos científicos de la área, enfocado en la pertinencia y necesidad de eso tipo de evaluación de manera estandarizada. Pretende colaborar con el perfeccionamiento de procesos y procedimientos evaluativos de Productos Educacionales/Técnico-Tecnológicos para necesaria precisión, representatividad y homogeneidad, que permitirá el real dimensionamiento de las contribuciones de esos productos. Eso envuelve no apenas formación de profesionales calificados, sino transformación de prácticas del Sistema Único de Salud, promoviendo avanzos en la ciencia y sus campos de aplicación.
RESUMO Produto Educacional e Produto Técnico-Tecnológico constituem-se como especificidade dos programas de pós-graduação na modalidade profissional, produção que deve ser cuidadosamente avaliada pelos programas e registrada em plataformas de instâncias avaliadoras. Em 2019, foi estruturado grupo de trabalho da área de ensino para criar Ficha de Validação desses produtos. Assim, este artigo objetiva apresentar uma proposta de aprimoramento desta Ficha de Validação dos Produtos Educacionais/Técnico-Tecnológicos, com base em reflexões tratadas em artigos científicos e eventos científicos da área, com foco na pertinência e necessidade desse tipo de avaliação de forma padronizada. Pretende-se colaborar com o aprimoramento dos processos e procedimentos avaliativos dos Produtos Educacionais/Técnico-Tecnológicos para necessária acurácia, representatividade e homogeneidade, que permitirá o real dimensionamento das contribuições desses produtos. Isso envolve não apenas formação de profissionais qualificados, mas também transformação de práticas do Sistema Único de Saúde, promovendo avanços na ciência e em seus campos de aplicação.
ABSTRACT
Introduction: In view of the syphilis epidemic that Brazil is experiencing and the need to strengthen the discourse on preventing this sexually transmitted infection (STI), the campaign "Eu sei, você sabe?" (I know. Do you know?) was conducted for dissemination of the pieces on social media. Objective: The of aim of this study was to perform a qualitative descriptive analysis of the posts published on the social network Instagram of the National Campaign to Fight Syphilis 2020-21 aimed at young people. Methods: The analysis performed was based on the method suggested by Eliseo Véron and aimed to establish relationships between the "reading contracts" offered and the processes of focusing (strong direct relevance) and defocusing (interdiscursive relevance) acting in the messages with the results of the communication indicator "Reach/Exposure". Results: The analysis was conducted from October 2020 to April 2021. In all, 31 cards were published. Among them, eight publications presented in their content a discourse directed at young people including individuals in the 20-29 age bracket. In general, the pieces provided a common proposal of visual structuring and aimed to address the deficiencies identified in previous campaigns developed and presented in the perspective of the project itself, as well as the propositions established by control agencies for dealing with syphilis in Brazil. Conclusion: Some hypotheses raised on the basis of the analysis were as follows. There is the possibility that the distinction between grammars of production and recognition produce negotiations or resistance to the meaning of the interpellation contained in the theme "Sífilis. Eu sei. Você sabe?" Even if the characters presented in the cards did not include some specific audiences, such as young transgenders, the language offered can generate empathy in these audiences. The production strategies of cards with a more visual aesthetic and added to a predominantly graphic distribution of important information possibly contributed to a greater reach/impact on the social network audience.
Introdução: Diante da epidemia de sífilis vivida pelo Brasil e tendo em vista a necessidade de fortalecer o discurso de prevenção dessa infecção sexualmente transmissível, realizou-se a campanha "Eu sei. Você sabe?", voltada para divulgação das peças nas redes sociais digitais. Objetivo: Este trabalho objetiva realizar análise qualitativa descritiva das postagens publicadas na rede social Instagram da Campanha Nacional de Combate à Sífilis 2020-21, destinadas ao público jovem. Métodos: A análise realizada baseia-se na metodologia sugerida por Eliseo Véron e visa estabelecer relações entre os contratos de leitura ofertados e os processos de focalização (pertinência forte direta) e desfocalização (pertinência interdiscursiva) atuantes nas mensagens com os resultados do indicador de comunicação alcance/exposição. Resultados: A análise adotou o recorte temporal de outubro/2020 até abril/2021. Ao todo 31 cards foram publicados. Entre eles, oito publicações apresentaram em seu conteúdo um discurso direcionado ao público jovem, como também personagens na faixa etária entre 20 e 29 anos. De maneira geral, as peças trazem uma proposta comum de estruturação visual e visam contemplar as deficiências identificadas em campanhas anteriores desenvolvidas e apresentadas na perspectiva do próprio projeto, bem como das proposições estabelecidas por órgãos de controle para o enfrentamento da sífilis no Brasil. Conclusão: Algumas hipóteses levantadas com base na análise realizada: há a possibilidade de que a distinção entre gramáticas de produção e reconhecimento produza negociações ou resistências ao sentido da interpelação contida no tema "Sífilis. Eu sei. Você sabe?"; mesmo que as personas apresentadas nos cards não englobem alguns públicos específicos, como jovens transgêneros, a linguagem ofertada pode gerar empatia nesses públicos; as estratégias de produção de cards com estética mais visual e somados a uma distribuição das informações importantes predominantemente gráfica possivelmente contribuíram para maior alcance/impacto no público das redes sociais.
Subject(s)
Humans , Syphilis , Information Dissemination , Epidemics , Sexually Transmitted Diseases , Disease Prevention , Health CommunicationABSTRACT
Objetivo: Caracterizar a percepção do docente sobre as metodologias ativas utilizadas na educação profissional da área da saúde, bem como, desenvolver um prospecto de aplicativo para dispositivos móveis com conteúdo voltado ao ensino ativo. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de campo-ação, de natureza qualitativa em uma Instituição Escolar Vale do Paraíba, a coleta deu-se em Maio 2019 a amostra foi determinada por conveniência. Resultados: A estratégia que o professor utiliza para desenvolver um conteúdo é o instrumento mais importante para alcançar os objetivos a que se propõe. Entretanto, não existe um método pedagógico universal, e sim uma infinidade de recursos ou ferramentas que o mesmo lança mão para mediar o processo ensino. Conclusão: O papel do professor, enquanto facilitador no processo de ensino-aprendizagem é fundamental no sentido de abrir-se e adequar-se às novas demandas.(AU)
Objective: To characterize the perception of teachers about active methodologies used in professional education in the health area, as well as to develop an application prospectus for mobile devices with content aimed at active teaching. Methods: This is a field-action research, qualitative in nature in a School Institution Vale do Paraiba, the collection took place in May 2019 and the sample was determined by convenience. Results: The strategy that the teacher uses to develop content is the most important instrument to achieve the goals it proposes. However, there is no universal pedagogical method, but an infinity of resources or tools that it uses to mediate the teaching process. Conclusion: The teacher's role, as a facilitator in the teachinglearning process, is fundamental in the sense of opening up and adapting to new demands.(AU)
Objetivo: Caracterizar la percepción de los profesores sobre las metodologías activas y las prácticas pedagógicas utilizadas en la formación profesional en los cursos del área de la salud, así como desarrollar inicialmente un prospecto de una aplicación para dispositivos móviles con contenidos centrados en estrategias de enseñanza activa. Métodos: Se trata de una investigación de campo, de carácter cualitativo. Se elaboró un instrumento de recopilación de datos para las entrevistas con los docentes de una institución privada de enseñanza técnica, amostra determinada por conveniencia. Para elaborar el prospecto de aplicación se utilizó la metodología del Design Thinking. Resultados: La estrategia que el profesor utiliza para desarrollar un contenido es la herramienta más importante para lograr sus objetivos. Sin embargo, no existe un método pedagógico universal, sino una multitud de recursos o herramientas que el profesor utiliza para estimular el aprendizaje del alumno. Conclusión: El papel del profesor, como facilitador en el proceso de enseñanza-aprendizaje, es fundamental para adaptarse a las nuevas exigencias, para estar abierto a nuevas prácticas pedagógicas, para aceptar los retos que imprime la educación de hoy y del futuro, de enseñar a aprender y de aprender a enseñar.(AU)
Subject(s)
Humans , Biomedical Technology/education , Education, Professional , Faculty , TeachingABSTRACT
Identificar, junto à literatura, quais os métodos mais eficientes para avaliar a aplicação dos materiais didáticos na Atenção Básica, enfatizando o público infanto-juvenil,Scoping Review, por meio da pergunta de pesquisa: "Quais os métodos de avaliação de ensino-aprendizagem da educação em saúde nas escolas, no contexto da Atenção Primária, para crianças e adolescentes?". A busca foi realizada nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Search for an Author Profile (SCOPUS) e Scientific Electronic Library Online (Scielo). Entre os 285 estudos encontrados, 13 fizeram parte da amostra por responderem à pergunta de pesquisa. Entre os 13 estudos analisados, 9 (69,24%) foram publicados nos últimos nove anos e 4 (30,76%) entre 1991 e 1999. Todos são de língua inglesa e a maior parte deles aborda hábitos alimentares e físicos (30,7%). Sobre o ensino-aprendizagem, as estratégias mais efetivas foram aquelas que incluíam a família e a comunidade e/ou desenvolviam a autonomia do aluno no processo. A maioria utilizou questionários autorais para avaliar a educação em saúde, exceto na temática alimentação e atividades físicas, em que dados antropométricos foram mais frequentemente utilizados. O assunto é recente, publicado, na maior parte, no exterior. A maioria dos instrumentos de avaliação foram criados pelos próprios autores e os aspectos clínicos majoritariamente investigados nos estudos tratavam sobre as questões alimentares. As estratégias de ensino-aprendizagem mostraram-se mais efetivas quando adolescentes eram o público-alvo.
To identify the most efficient methods for evaluating the effectiveness of teaching materials in Primary Health Care, aimed at school-age youngsters, Scoping Review. Our leading question was: Which are the evaluation methodologies of the teaching-learning process in health education in schools in Primary Health Care used with kids and teenagers (schooling age youngsters)? The search occurred on the National Library of Medicine (PubMed), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Search for an Author Profile (SCOPUS), and Scientific Electronic Library Online (Scielo). Among the 285 studies found, 13 (100%) constituted our sample for answering our leading question. Among the 13 studies analyzed, 9 (69,24%) were published in the past 9 years and 4 (30,76%) between 1991 and 1999. All were in English, and most were on eating and physical habits (30,7%). Concerning the learning-teaching process, the most effective strategies included family and community and/or aimed to develop students' autonomy. Most were based on self-made questionnaires to evaluate health education activities, except for the studies on feeding/nutrition and physical activities, which frequently used anthropometric data. Due to its newness, most of the work on the subject was from abroad. The authors created most of the evaluation methodologies, and nutrition and feeding were the main topics investigat-ed. Teaching-learning strategies were more effective among teenagers.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Educational Measurement/methods , School Health Services , School Health Services/trends , Health Education/trendsABSTRACT
ABSTRACT Objective: to describe the use of the Mixed Methods Appraisal Tool to appraise and to strengthen the methodological rigor of mixed methods studies in nursing. Method: a theoretical essay was used to describe the application of Mixed Methods Appraisal Tool to support the development and assessment of mixed methods research in nursing. Four mixed methods articles in nursing were purposely chosen and evaluated based on the Mixed Methods Appraisal Tool criteria. Results: Mixed Methods Appraisal Tool is a tool for evaluating primary mixed methods studies based on five evaluation criteria: 1) justification for adopting mixed methods methodology; 2) integration between the quantitative and qualitative components; 3) interpretation of integrated findings of quantitative and qualitative data; 4) presentation of divergences between quantitative and qualitative results; and 5) compliance with the methodological rigor of each individual approach in mixed methods research. Conclusion: Mixed Methods Appraisal Tool is an instrumental resource that can be used to appraise mixed methods research and strengthen the methodological rigor in planning and conducting future mixed studies in nursing research.
RESUMEN Objetivo: describir el uso de la Mixed Methods Appraisal Tool para evaluación y fortalecimiento del rigor metodológico de estudios de métodos mixtos en enfermería. Método: se utilizó un ensayo teórico para describir la aplicación de la Mixed Methods Appraisal Tool para apoyar el desarrollo y evaluación de la investigación de métodos mixtos en enfermería. Se eligieron y evaluaron intencionalmente cuatro artículos de enfermería de métodos mixtos con base en los criterios del instrumento. Resultados: la Mixed Methods Appraisal Tool es una herramienta para evaluar estudios primarios seleccionados a partir de revisiones de literatura mixta, que evalúa cinco modalidades / categorías metodológicas, incluida la investigación de métodos mixtos. En la evaluación de estudios vinculados al paradigma de investigación mixta, se emplean cinco criterios de evaluación: 1) justificación de la adopción de métodos mixtos; 2) integración entre los componentes cuantitativo y cualitativo; 3) interpretación de la integración entre datos cuantitativos y cualitativos; 4) presentación de divergencias entre resultados cuantitativos y cualitativos; y 5) cumplimiento del rigor metodológico de cada enfoque de investigación mixta, de modo particular. Conclusión: la Mixed Methods Appraisal Tool es un recurso instrumental que puede fortalecer el rigor metodológico en la planificación y realización de estudios mixtos de investigación en Enfermería.
RESUMO Objetivo: descrever o uso da Mixed Methods Appraisal Tool para avaliação e fortalecimento do rigor metodológico de estudos de métodos mistos em enfermagem. Método: foi utilizado um ensaio teórico para descrever a aplicação da Mixed Methods Appraisal Tool no desenvolvimento e avaliação da pesquisa de métodos mistos em enfermagem. Quatro artigos de métodos mistos em enfermagem foram intencionalmente escolhidos e avaliados com base nos critérios do instrumento. Resultados: a Mixed Methods Appraisal Tool é uma ferramenta para avaliar estudos de métodos mistos primários com base em cinco critérios de avaliação: 1) justificativa para a adoção da metodologia de métodos mistos; 2) integração entre os componentes quantitativos e qualitativos; 3) interpretação de resultados integrados de dados quantitativos e qualitativos; 4) apresentação de divergências entre resultados quantitativos e qualitativos; e 5) conformidade com o rigor metodológico de cada abordagem individual na pesquisa de métodos mistos. Conclusão: a Mixed Methods Appraisal Tool é um recurso instrumental que pode ser usado para avaliar a pesquisa de métodos mistos e fortalecer o rigor metodológico no planejamento e na condução de futuros estudos mistos na pesquisa em enfermagem.
Subject(s)
Humans , Nursing Research , Nursing , Evaluation Study , MethodsABSTRACT
ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze the impact of implementing the Contrato Organizativo de Ação Pública (COAP - Public Action Organizational Contract) on the expansion of access to primary care in the states of Ceará and Mato Grosso do Sul. METHODS: We used the interrupted time series method to analyze the effect of COAP on primary care coverage (PCCov) and on avoidable hospitalization rates. To analyze the effects of increased PCCov on avoidable hospitalizations, we used non-segmented time series models. RESULTS: The results showed that implementing COAP had a positive impact on increased coverage in both cases, with did not happen in the control states. However, this impact was not reflected in the decrease in hospitalizations due to primary care sensitive conditions (HPCSC) or for acute preventable causes. When we analyzed the effects of the increase in PCCov on avoidable hospitalizations between 2009 and 2016, we observed that coverage had a positive impact on the decrease in the rate of HPCSC only in Ceará, although hospitalizations have a significant trend to decrease in time both in this state and in Mato Grosso do Sul, except for acute respiratory infections. CONCLUSIONS: The COAP continues to be the regulatory instrument of regionalization force, however, the results obtained by adhering to it in the expansion of primary care in Ceará and Mato Grosso do Sul makes us question whether the contractual model, as predicted, is the best instrument for advancing regionalization in the Brazilian Unified Health System.
RESUMO OBJETIVO: Analisar o impacto da implementação do Contrato Organizativo de Ação Pública (COAP) sobre a ampliação do acesso à atenção básica nos estados do Ceará e Mato Grosso do Sul. MÉTODOS: Utilizou-se o método de séries temporais interrompidas para analisar o efeito do COAP sobre a cobertura da atenção básica (CobAB) e sobre as taxas de internação evitáveis. Para analisar os efeitos do aumento da CobAB sobre as internações evitáveis ao longo do tempo, foram utilizados modelos de séries temporais não segmentadas. RESULTADOS: Os resultados mostraram que a implementação do COAP teve impacto positivo sobre o aumento da cobertura nos dois casos, o que não aconteceu nos controles. Contudo, esse impacto não se refletiu na diminuição das taxas de internação por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB) ou por causas evitáveis agudas. Quando analisamos os efeitos do aumento da CobAB sobre as internações evitáveis entre 2009 e 2016, observamos que a cobertura teve impacto positivo na diminuição da taxa de ICSAB apenas no Ceará, apesar de as internações terem tendência significativa de queda no tempo tanto neste estado quanto no Mato Grosso do Sul, exceto por infecções respiratórias agudas. CONCLUSÕES: O COAP continua sendo o instrumento regulador da regionalização vigente, contudo, os resultados obtidos pela adesão a ele na expansão da atenção básica no Ceará e no Mato Grosso do Sul fazem questionar se o modelo contratual, tal como previsto, é o melhor instrumento para o avanço da regionalização do Sistema Único de Saúde.
Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Hospitalization , Brazil , Interrupted Time Series AnalysisABSTRACT
RESUMO Objetivo Construir e validar o conteúdo de um instrumento para avaliar a organização da atenção nutricional na Atenção Primária à Saúde no Brasil. Métodos Trata-se de um estudo transversal e de validação. A construção do Instrumento de Avaliação da Atenção Nutricional foi baseada em revisão de literatura e em consulta a documentos oficiais. O instrumento foi submetido à validação de conteúdo utilizando técnica Delphi em duas rodadas. Resultados O painel para validação foi formado por 29 especialistas das cinco Macrorregiões Brasileiras: 13 docentes/pesquisadores do ensino superior, sete gestores de alimentação e de nutrição, quatro profissionais da Atenção Primária à Saúde e cinco alinhados ao tema, a maioria (89,7%) atuante em serviços públicos, com experiência acima de seis anos. O instrumento validado contém 68 questões e 10 indicadores: (1) Atuação do nutricionista; (2) Apoio às ações de Atenção Nutricional: infraestrutura e educação permanente; (3) Intersetorialidade; (4) Controle Social; (5) Vigilância Alimentar e Nutricional; (6) Atenção Nutricional Individual; (7) Atenção Nutricional para grupos; (8) Atenção Nutricional voltada ao pré-natal; (9) Atenção Nutricional voltada ao puerpério/aleitamento e (10) Atenção Nutricional à saúde da criança. Conclusão O instrumento proposto avança ao viabilizar o estabelecimento de processos avaliativos da Atenção Nutricional. Espera-se que ele seja amplamente utilizado para avaliar a atenção nutricional ofertada em municípios, em estados e na esfera federal. Os resultados obtidos com futuras aplicações poderão contribuir para respaldar a qualificação da gestão das políticas de alimentação e de nutrição.
ABSTRACT Objective Construct and validate the content of an instrument to evaluate the organization of nutritional care in Primary Health Care in Brazil. Methods This is a cross-sectional and validation study. The construction of the Nutritional Attention Assessment Instrument was based on literature review and review of official documents. The instrument was submitted to content validation using the Delphi technique in two rounds. Results The validation panel consisted of 29 specialists from the five Brazilian Macroregions: 13 higher education teachers/investigators, seven food and nutrition managers, four Primary Health Care professionals and five professionals knowledgeable of the subject, most of them (89.7%) working in the public service with experience of over six years. The validated instrument contains 68 questions and 10 indicators: (1) Nutritionist performance; (2) Support to the Nutritional Attention actions: infrastructure and permanent education; (3) Intersectoriality; (4) Social Control; (5) Food and Nutrition Surveillance; (6) Individual Nutritional Attention; (7) Nutritional Attention for Groups; (8) Nutritional Attention focused on prenatal care; (9) Nutritional Attention focused on postpartum/breastfeeding and (10) Nutritional Attention focused on child health. Conclusion The proposed instrument is an advance which enables the establishment of evaluation processes for Nutritional Attention. It is expected that this instrument be widely used to evaluate the Nutritional Attention given in the municipalities, states and at the federal level. The results obtained with future applications may contribute to support management qualification of food and nutrition policies.
Subject(s)
Primary Health Care/methods , Nutrition Policy , NutritionistsABSTRACT
Abstract: Introduction: The 2014 curricular guidelines for medical courses in Brazil aim to train humanist, critic, reflexive and ethic general practitioners, able to work at different levels of health care, primarily based within the National Unified Health System scope. To achieve this goal, higher education institutions must adopt educational technologies such as active learning methodologies, which encourage students to seek and build their own knowledge. This study aims to identify and analyze the challenges faced by Public Health teachers from two medical courses in the state of Rio Grande do Sul, Brazil in the use of Active Learning Methodologies. Method: The study was conducted as a qualitative research with a comparative case study approach, and the subjects comprised teachers of the abovementioned discipline in both universities. The information was collected through a sociodemographic questionnaire, semi-structured interviews, and semi-directed observation. The findings were assessed using thematic analysis and the questionnaire data were tabulated to assess its frequency. Result: The main findings were the understanding, on the part of the teachers, of the relevance of active methodologies in the teaching pedagogical processes, the difficulty of including them due to the lack of preparation, and the understanding of the need for the active teaching methodologies to guide the pedagogical project. Conclusion: It is concluded that the universities should be encouraged to build a continuing education project for the teaching staff in which these methodologies are assumed as the main point in the teaching practice, also contributing to reflect on the established training model, as well as to rethink the organization of the political pedagogical project of medical courses.
Resumo: Introdução: As Diretrizes Nacionais Curriculares de 2014 dos cursos de Medicina no Brasil propõem a formação de médicos generalistas, humanistas, críticos, reflexivos e éticos, com capacidade para atuar nos diferentes níveis de atenção à saúde, prioritariamente tendo como base dessa formação os cenários do Sistema Único de Saúde. Para atingir esse objetivo, as instituições de ensino devem adotar tecnologias educacionais como as metodologias ativas de aprendizagem, que estimulam o estudante a buscar e construir seu próprio conhecimento. Este estudo tem como objetivos identificar e analisar os desafios que os professores da disciplina de Saúde Coletiva de dois cursos de Medicina do Rio Grande do Sul, no Brasil, enfrentam no uso das metodologias ativas de aprendizagem. Método: O desenho metodológico escolhido foi a pesquisa qualitativa com abordagem de estudo de caso comparativo. Os sujeitos da pesquisa foram os professores da disciplina de Saúde Coletiva de duas universidades. Coletaram-se as informações por meio de questionário sociodemográfico, entrevista semiestruturada e observação semidirigida. O tratamento dos achados pautou-se pela análise temática, e os dados do questionário foram tabulados para exame de sua frequência. Resultado: Os principais achados foram o entendimento, por parte dos docentes, da importância das metodologias ativas nos processos pedagógicos de ensino, a dificuldade de sua inserção pela falta de preparo e a compreensão da necessidade das metodologias ativas de ensino como orientadoras do projeto pedagógico dos dois cursos estudados. Conclusão: As universidades devem ser estimuladas a construir um projeto de educação permanente para o corpo docente, em que essas metodologias sejam assumidas como ponto principal na prática docente, contribuindo também para refletir sobre o modelo de formação que está instituído, assim como repensar a organização do projeto político-pedagógico dos cursos de Medicina.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Clinical analysis laboratories are health care facilities that provide resources for outpatient and/or emergency diagnoses; they are regulated in Brazil by the Resolution of the Collegiate Board of Directors (RDC) no. 302, of October 13, 2005, of the Brazilian National Agency of Sanitary Surveillance (Anvisa). Objective: The aim of this study was to perform a normative evaluation in clinical analysis laboratories, based on RDC no. 302, of October 13, 2005. Material and method: This is a cross-sectional and descriptive study. Twelve clinical laboratories participated in the study. The data were obtained through a structured questionnaire and answered by the technical leaders of the participating laboratories, in the municipality of Macapá, Amapá, Brazil. Results: The average nonconformity found among the participants was 9.64%, which allowed an overall evaluation among them as satisfactory, in relation to the minimum requirements demanded by the standardization recommended by Anvisa. When the participants were analyzed individually, there was a variation from 4.82% to 21.69% of the nonconformities index. Other studies agree with the results, however there is disagreement in a research carried out in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, possibly due to the fact that the laboratories present in this study do not have a quality management system in their processes. Conclusion: Laboratories 2, 3, 4, 6, 9, 11, and 12 were rated as satisfactory. Laboratories 1, 5, 7, 8 and 10 were rated as partially satisfactory. No laboratories were rated as unsatisfactory.
RESUMEN Introducción: Los laboratorios clínicos son establecimientos de salud que ofrecen recursos para diagnósticos ambulatorios y/o de emergencia; son regulados en Brasil por la resolución del Directorio Colegiado (RDC) nº 302, de 13 de octubre de 2005, de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa). Objetivo: Este trabajo tuvo como objetivo efectuar una evaluación normativa en laboratorios clínicos, teniendo como base la RDC nº 302, de 13 de octubre de 2005. Material y método: Estudio transversal y descriptivo, con la participación de 12 laboratorios clínicos. Los datos se obtuvieron mediante cuestionario estructurado contestado por los responsables técnicos de los laboratorios participantes, en el municipio de Macapá, Amapá, Brasil. Resultados: La media de no conformidades entre los participantes fue de 9,64%, lo que permitió una evaluación general entre ellos como satisfactorios, con respecto a los requisitos mínimos exigidos por la Anvisa. Cuando los participantes fueron evaluados individualmente, hubo variación de 4,82% hasta 21,69% en el índice de no conformidades. Otros estudios presentaron resultados concordantes; sin embargo, hay desacuerdo en una investigación realizada en Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, posiblemente porque los laboratorios participantes en ese estudio no tienen un sistema de gestión de calidad en sus procesos. Conclusión: Los laboratorios 2, 3, 4, 6, 9, 11 y 12 fueron evaluados como satisfactorios; los laboratorios 1, 5, 7, 8 y 10, como parcialmente satisfactorios. Ningún laboratorio fue evaluado como insatisfactorio.
RESUMO Introdução: Os laboratórios de análises clínicas são estabelecimentos de saúde que oferecem recursos aos diagnósticos ambulatoriais e/ou emergenciais; são regulamentados no Brasil pela Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 302, de 13 de outubro de 2005, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Objetivo: Este trabalho teve como objetivo realizar uma avaliação normativa em laboratórios de análises clínicas, tendo como base a RDC nº 302, de 13 de outubro de 2005. Material e método: Estudo transversal e descritivo, com a participação de 12 laboratórios clínicos. Os dados foram obtidos por meio de questionário estruturado respondido pelos responsáveis técnicos dos laboratórios participantes, no município de Macapá, Amapá, Brasil. Resultados: A média de não conformidade encontrada entre os participantes foi de 9,64%, o que permitiu uma avaliação geral entre eles como satisfatórios, em relação aos requisitos mínimos exigidos pela normatização preconizada pela Anvisa. Quando os participantes foram avaliados individualmente, houve variação de 4,82% a 21,69% no índice de não conformidades. Outros estudos apresentam resultados concordantes; contudo, há discordância em uma pesquisa realizada em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, possivelmente pelo fato de os laboratórios presentes neste estudo não terem um sistema de gestão de qualidade nos seus processos. Conclusão: Os laboratórios 2, 3, 4, 6, 9, 11 e 12 foram avaliados como satisfatórios; os laboratórios 1, 5, 7, 8 e 10, como parcialmente satisfatórios. Nenhum laboratório foi avaliado como insatisfatório.
ABSTRACT
RESUMO O QualiSUS-Rede buscou qualificar a atenção e a gestão em saúde via organização das redes de atenção. O objetivo do estudo foi analisar o processo de formulação e implementação do QualiSUS-Rede relacionado à gestão. Trata-se de estudo qualitativo, de base documental. Fez-se uso da análise estratégica, considerando suas três dimensões: pertinência do problema priorizado; pertinência do objetivo e das soluções propostas; pertinência das parcerias. Aplicou-se a análise estratégica de forma hibridizada com a teoria de mudança em seus três eixos: cadeia de efeitos e seus condicionantes, modo de funcionamento e as interações entre os atores. Elaborou-se a linha do tempo do QualiSUS-Rede, identificando os eventos críticos. Como resultado, verificou-se que o QualiSUS-Rede obteve pertinência nas três dimensões da análise estratégica. No entanto, as evidências apontam que, em intervenções futuras, os seguintes aspectos precisam ser observados: i) a agilização dos tempos institucionais; ii) a fragilidade do modelo institucional de monitoramento e avaliação; e iii) dificuldade das instâncias envolvidas com a gestão de riscos, especialmente daqueles originários das transições governamentais. O uso de múltiplas estratégias metodológicas, com base na teoria da intervenção, considerando a cadeia de efeitos e causalidades, mostrou-se potente para explicitar a teoria e o modelo de gestão no QualiSUS-Rede.
ABSTRACT QualiSUS-Network sought to qualify management and health care by means of organization of health networks. The objective of our study is to analyze the process of formulation and implementation of QualiSUS-Network related to management. This is a qualitative study, on a documentary basis. Strategic analysis was used, by considering its three dimensions: relevance of the problem prioritized; relevance of the proposed objectives and solutions; relevance of partnerships. Strategic analysis was used in a hybrid way together with the theory of change considering its three axes: chain of results and its conditioners, operation mode and interactions among actors. A timeline of QualiSUS-Network was also developed, identifying critical events. As a result, it was verified that QualiSUS-Network achieved relevance in the three dimensions of the strategic analysis. However, the evidences point out that, in future interventions, the following barriers need to be observed: i) the streamlining of institutional times; ii) the weakness of the institutional model for monitoring and evaluation; iii) difficulty of the bodies involved with risk management, especially those originating from government transitions. The use of multiple methodological strategies, based on the intervention theory, considering the chain of outcomes and causalities, have proved to be potent in explaining the theory and management model in the QualiSUS-Network.
ABSTRACT
Resumen: En Chile, la Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP) y Test de Desarrollo Psicomotor (TEPSI) son herramientas no actualizadas, que carecen de confiabilidad y validación internacional conocida; por ello se hace necesario analizar el proceso evaluativo desde los actores de salud y educación, Enfermeras y Educadoras de párvulos respectivamente. El objetivo fue develar las vivencias de estos actores sociales, partícipes en el proceso evaluativo del desarrollo psicomotor en menores de tres años, según determinantes sociales. Se trata de un estudio cualitativo exploratorio, basado en la fenomenología de Alfred Schütz, realizado en siete informantes claves, cinco enfermeras y dos educadoras de párvulos, por medio de la entrevista semiestructurada. El análisis se circunscribió a transcripción, codificación, agrupamiento en categorías y síntesis. Se develan las metacategorías: A: Dilemas e incertidumbres por nudos críticos y categorías intermedias: a) Brecha entre políticas públicas y realidad local, no favorece el desarrollo de los niños, b) Instrumentos desactualizados y descontextualizados, c) Mitos y expectativas de los padres frente a la evaluación, d) Instrumentos sin pertinencia social; y B: Expectativas y categorías intermedias: a) Actualización del marco político para un avance continuo y efectivo, b) Incorporación y empoderamiento de los padres en el proceso, c) Capacitación y perfeccionamiento de profesionales. Se concluye que es necesario la actualización de las estrategias evaluativas y disponer de instrumentos validados, actualizados, con pertinencia social y que consideren a los padres
Resumo: No Chile, as Escala de Avaliação do Desenvolvimento Psicomotor (EEDP) e Teste de Desenvolvimento Psicomotor (TEPSI) não são ferramentas atualizadas, que carecem de confiabilidade e validação internacionalmente conhecidas, por essa razão, é necessário analisar o processo de avaliação dos atores de saúde e educação, enfermeiros e educadoras de creches, respectivamente. Lo objetivo foi revelar as experiências dos atores sociais participantes, enfermeiros e educadoras de creches, no processo de avaliação do desenvolvimento psicomotor em crianças menores de 3 anos, segundo os determinantes sociais. Foi realizado um estudo qualitativo exploratório baseado na fenomenologia de Alfred Schütz, realizado em 7 informantes-chave, 5 enfermeiros e 2 educadoras de creches, por meio de entrevista semiestruturado. A análise foi limitada à transcrição; codificação; agrupamento em categorias e síntese. Dilemas e incertezas de nós críticos e categorias intermediárias: a) lacuna entre política pública e da realidade local, não favorece o desenvolvimento das crianças, b) instrumentos desatualizados e, c) Mitos descontextualizadas e expectativas dos metacategorias são revelados os pais na frente da avaliação, d) Instrumentos sem relevância social; e B: Expectativas e categorias intermediárias: a) Atualização do arcabouço político para o progresso contínuo e efetivo, b) Incorporação e empoderamento dos pais no processo, c) Treinamento e aperfeiçoamento dos profissionais. É necessário atualizar as estratégias de avaliação e validar instrumentos atualizados e de relevância social que considerem os pais
Abstract: In Chile, the Psychomotor Development Evaluation Scale (EEDP in Spanish) and the Psychomotor Development Test (TEPSI in Spanish) are outdated tools that lack international reliability and validation. It is necessary to analyze the evaluation process from the point of view of the health and education professionals, that is, nurses and early childhood educators. The purpose was to reveal the experiences of these actors in the evaluation process of psychomotor development in children under three years of age, according to social determinants. This is a qualitative exploratory study based on the Alfred Schütz phenomenology, carried out in seven key informants, five nurses and two educators, through semi-structured interviews. The analysis was limited to transcription, coding, grouping into categories and synthesis. The meta categories revealed are: A: Dilemmas and uncertainties by critical nodes and intermediate categories: a) The gap between public policies and local reality does not favor the development of children, b) Outdated and decontextualized instruments, c) Myths and expectations of the parents regarding the evaluation, d) Instruments without social relevance; and B: Expectations and intermediate categories: a) Political framework update for continuous and effective progress, b) Parents incorporation and empowerment in the process, c) Professionals training and improvement. It was concluded that it is necessary to update the evaluation strategies and have validated, updated and socially relevant instruments that include the parents
ABSTRACT
Introduction: In public higher education, the complexity of evaluating goals to be reached and the uncertainties about metrics adopted by the country hinder the implementation of evaluation processes. Objective: To build and validate the content of quality indicators for evaluation of Higher Education Institutions (HEIs). Method:Methodological study developed in six stages, in which 10 HEI judges participated, between 2015 and 2018. The Delphi method was employed, and the Content Validity Ratio was calculated, with a value higher or equal to 0.62. A total of 46 indicators were proposed in the following subdimensions: Teaching (16), Research, Extension, Knowledge and Innovation (15), and Management (15). Results: Content validity evidence was found for 38 indicators, 11 of which related to structure, 10 to processes, and 17 to results, with the Management subdimension being the one with the lowest CVR values. Further Considerations: Validity evidence was found for a matrix of 38 quantitative indicators formulated as mathematical equations, which can be systematically applied to internal institutional evaluations to complement qualitative ones.
Introdução: No campo da educação superior pública, a complexidade em avaliar o alcance dos objetivos institucionais e as incertezas acerca das métricas adotadas pelo Estado prejudicam a implementação de processos avaliativos. Objetivo: Construir e validar o conteúdo de indicadores de qualidade para avaliação de Instituições Públicas de Ensino Superior (IES). Método: Estudo metodológico desenvolvido em seis etapas, coma participação de 10 juízes de IES, entre 2015 e 2018. Empregou-se a Técnica Delphi e o cálculo do Content Validity Ratio, com valor maior ou igual a 0,62. Foram propostos 46 indicadores nas subdimensões: Ensino (16); Pesquisa, extensão, conhecimento e inovação (15); e Gestão (15). Resultados: Constata-se a evidência de validade de conteúdo de 38 indicadores, dos quais 11 de estrutura, 10 de processos e 17 de resultados, sendo a subdimensão Gestão a que obteve menores valores de CVR. Considerações Finais: Obtiveram-se evidências de validade de uma matriz de 38 indicadores quantitativos, formulados como equações matemáticas, que podem ser utilizados sistematicamente na avaliação interna institucional, complementando a avaliação qualitativa.